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上海生育保险新规是什么(2023上海生育保险政策)

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  • 2023-02-27 16:55:01
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本文由磐石律师编辑整理,多位从业10年以上的律师,也非常认可此文的回答,知更鸟-做您学习法律知识的百科全书!

一、生育保险的缴纳与内容

生育保险是“五险一金”的重要组成部分!

生育保险由单位负责缴纳,个人无需承担任何费用!缴纳比例一般是缴纳基数的0.5%至1%,具体不同地区有着不同的规定!

比如北京的生育保险缴纳比例为职工缴纳基数的0.8%,而广州则是0.85%。

生育保险的内容一般涉及到4个方面:

一是

生育津贴;最常见的就是产假期间的生活补助发放。

注意如果生育津贴高于职工正常工资,单位不再发放工资;如果生育津贴低于职工工资,单位需要补足差额!

二是

生育医疗费用;这个容易理解,就是正常的住院产生的费用。部分地区会包含产检费用!

三是

计划生育手术的医疗费用;顾名思义就是职工进行计划生育手术产生的医疗费用

四是

国家和本地规定的其他费用;

二、报销比例

不同地区的生育保险报销比例是不一样的,不同性别的报销比例也是不一样的!

一般情况下,女性报销金额在75%左右,男性报销金额在50%左右(男职工参保,配偶未参保的情况下)。

比如张女士生育共花销5000元,一般可以报销3750元,个人只要承担1250元。

如果张女士没有生育保险,但是其丈夫有生育保险,一般只能报销2500元,个人要承担2500元。

具体不同地区有着不同的规定:

比如广州市,产检医保范围内全额报销,生产费用医保范围内全额报销。

比如北京市,产检报销限额1400元,生产费用顺产可报销2700元至3300元,难产则可报销3800元至4400元。

比如上海市,产检无法报销,生产费用则是补贴3600元,并且医保范围内全额报销!

三、报销条件

有人说,我平时不缴纳保险,下个月娃娃要出生了,这个我开始缴纳生育保险,下个月就享受生育保险,享受过后就不缴纳了!

很明显,这种投机取巧是不现实的,享受生育保险有个最基本的前提条件:

累计缴费年限超过1年

除了这个基本条件,不同地区还会有连续缴纳时间限制。

比如北京,需要连续缴纳满9个月才可以享受;

比如上海,需要连续缴纳满9个月或者累计1年才可以享受,非上海户籍断缴则时间清零。

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页面缓存最新更新时间: 2023年03月12日 星期日

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