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2016年6月15日，A在B某人寿保险公司处购买了重大疾病保险，保险额度为10万元，A为受益人。2017年7月28日，A在家意外摔跤后送医院抢救无效死亡。本次意外在保险期限内，A家属向B公司申请理赔10万元的保险金，但B公司认为经调查，A十几年前已经患病休养在家，并且有治疗硬化病等治疗历史，系因疾病导致死亡的可能性极大，A隐瞒了患病数年的事实，未尽到如实告知的义务，存在带病投保的情形，不同意理赔10万元，只同意退回保险金11420元。A的家属无奈，委托律师处理，要求B公司支付保险理赔金10万元。
律师策略：
第一步：收集证据：1、A家属的户口本信息，证明家属与A的关系；2、保险单，证明A购买了重大疾病保险，保险金额为10万元；3、A的死亡医院证明、所在地村委会出具的证明、火化证明、户籍注销证明。
第二步：讨论研究B公司拒绝理赔的原因，掌握的证据以及A如何进行抗辩。
第三步：进入诉讼程序。
结果：
1、 诉讼成本：案件受理费1000元。
2、 诉讼时间：一审时间为3个月，二审时间为2个月，共5个月结案。
3、 最终,人民法院判决B向A家属支付保险金共10万元。
律师简评
本案为保险合同纠纷一案。本案的争议焦点为A在投保前，是否患有涉案保险合同中的疾病或所确诊疾病相关的症状，A是否未履行如实告知义务，B公司是否应当支付保险金。虽然本案中，B公司委托了调查公司对A申请理赔事项进行了调查，但调查公司只是对A亲属、其他人员的询问以及推断，并没有权威医院出具的诊断以及相应的检查，化验单据等。B公司实际上并没有客观证据证实A在投保前已经患有保险合同中的疾病的事实。故本案中，依据《保险法第十四条》“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”的规定，A与B的保险合同关系成立，B公司没有证据证实A未履行如实告知义务，B公司应当依照合同的约定履行支付保险金的责任。
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